孕期與產後媽媽感冒咳嗽鼻塞,看中醫吃藥安全嗎?
婦兒共照專欄:孕哺期感冒發燒、妊娠咳嗽與過敏發作的中醫安全用藥準則
醫師叮嚀懷孕感冒不必硬撐:高燒與劇烈咳嗽本身也需要處理,用藥(含中藥)請讓醫師知道你懷孕或哺乳中
3 分鐘重點速讀
懷孕或哺乳期間感冒,很多媽媽選擇「硬撐、什麼藥都不吃」。但持續高燒、劇烈咳嗽影響睡眠,對媽媽和寶寶也是負擔。
先把原則說清楚:
一、發燒需要處理。懷孕期間持續高燒對胎兒不利,乙醯胺酚(acetaminophen)是孕期常用的退燒止痛藥,請依醫師或藥師指示使用。非類固醇消炎止痛藥(如布洛芬)在懷孕中後期一般不建議使用。
二、看任何科別、拿任何藥,都要主動說「我懷孕了」或「我在哺乳」。
三、中藥也是藥。部分藥材孕期需要避免,請由中醫師診察後開立,不要自行購買成藥或偏方。
居家照護方面,多休息、多喝溫水、用生理食鹽水清潔鼻腔、蜂蜜溫水(媽媽可以喝)舒緩喉嚨,都是安全的做法。
哺乳期間大多數常見感冒藥可以繼續哺乳,但部分鼻塞藥可能讓乳汁減少,請和醫師討論。感冒時戴口罩、勤洗手,一般不需要停止餵奶。
深入詳細衛教
孕期咳嗽為什麼要處理?
劇烈、長期的咳嗽會影響睡眠、增加腹壓,也讓媽媽非常疲累。孕期咳嗽超過兩到三週、夜咳嚴重或伴隨喘,請就醫評估,排除氣喘或其他原因。
哺乳媽媽感冒,可以繼續餵嗎?
可以。母乳中的抗體反而能幫助寶寶。餵奶前洗手、戴口罩,避免對著寶寶咳嗽。用藥前讓醫師知道正在哺乳,大多數情況都有可以安全使用的選擇。
過敏體質的孕媽咪
懷孕期間荷爾蒙變化,可能讓鼻塞更明顯,稱為妊娠鼻炎,通常在產後改善。生理食鹽水洗鼻、睡覺時墊高上半身是安全的方法。原本就在使用的過敏或氣喘藥物,請不要自行停藥,與醫師討論孕期的調整。
中醫中醫怎麼看
- 相關臟腑
- 治病與安胎並舉・護衛肺氣
- 常見證型
- 外感風寒風熱/陰虛子嗽(妊娠久咳)
中醫處理孕期外感,原則是「治病與安胎並舉」:既要把風寒或風熱的外邪疏解出去,又要避開孕期不宜的藥材。孕期久咳不癒,古稱「子嗽」,多屬陰虛肺燥,調理以養陰潤肺為主。產後與哺乳期,媽媽氣血較虛,感冒容易拖尾,常需兼顧補養。臨床上,我一定會先確認週數、是否哺乳、正在用的西藥,再開立處方,並請媽媽不要自行購買中藥成藥或偏方。只要對證、劑量合宜,孕哺期的媽媽也能安心接受中醫照護。
何時應該就醫評估?
請盡快就醫:
- 發燒38.5°C以上持續不退
- 呼吸急促或胸痛
- 咳出帶血的痰
- 嚴重頭痛或視力模糊
- 胎動明顯減少
- 陰道出血或規則宮縮
- 哺乳期出現乳房紅腫熱痛合併發燒
若出現呼吸困難、意識不清、抽搐不止、持續高燒或精神活動力明顯變差,請直接就醫或撥打 119。
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可信度參考資料
- Thompson M, et al. Duration of symptoms of respiratory tract infections in children: systematic review. BMJ. 2013;347:f7027. 查閱
- Oduwole O, et al. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018;4:CD007094. 查閱
- 衛生福利部食品藥物管理署:用藥安全與兒童用藥衛教資訊。 查閱
- [清]傅山《傅青主女科》:婦人經、帶、胎、產病證論治。
- 《黃帝內經・素問》:四氣調神、陰陽與臟腑理論。
本文依據上列國際指引、系統性回顧與中醫典籍整理,並以台灣臨床情境改寫為家長易讀的衛教內容;文中提及的個別研究可依關鍵字於 PubMed 查詢。最後更新:2026-10-30。衛教內容不能取代個別診療,用藥(含中藥)請先與醫師、藥師討論。