半夜吐了一床,下一口怎麼開始?
急性嘔吐後先判斷脫水安全門,再練習「前六小時少量分次補水」與無效換法
醫師叮嚀吐完馬上灌一大杯水一定再吐!學會休息30–60分鐘後「每5–10分鐘5–10ml」的小口試水法
3 分鐘重點速讀
半夜孩子突然吐了一床,家長清理完第一個念頭往往是:「趕快讓他喝水。」
但吐完馬上喝一大杯,常常又全部吐出來。
急性嘔吐後的照顧,關鍵是「先休息、再少量」:
一、先讓腸胃休息30到60分鐘,用溫水漱口即可。
二、開始少量補充口服電解質液:每5到10分鐘給5到10毫升(約一小湯匙到兩小湯匙),用湯匙或針筒慢慢餵。
三、若30到60分鐘都沒有再吐,再慢慢增加份量與間隔。
四、能喝下液體後,再嘗試清淡好消化的食物。
補充液體優先選擇口服電解質液。運動飲料、果汁、汽水含糖量高、電解質比例不適合,不建議作為主要的補水來源。
多數急性嘔吐由腸胃炎引起,會在1到2天內緩解,之後可能接著腹瀉。這段期間最重要的,是觀察有沒有脫水。
深入詳細衛教
怎麼看有沒有脫水?
- 排尿次數與尿量:明顯變少、顏色很深
- 嘴唇、口腔乾燥
- 哭時沒有眼淚
- 精神差、嗜睡、眼窩凹陷
- 小嬰兒囟門凹陷
出現以上情況,請盡快就醫。
如果還是一直吐?
暫停餵食,再休息30分鐘後,用更小的量重新開始,例如每次只給一小湯匙。持續無法喝進任何液體超過數小時、或出現脫水跡象,就需要就醫,必要時接受點滴補充。
恢復期怎麼吃?
能喝水後,從清淡、好消化的食物開始:稀飯、吐司、香蕉、蒸蛋、清湯麵。母乳寶寶可以繼續親餵,少量多次。不需要長時間禁食,也不建議只吃白粥很多天,等胃口回來再逐步恢復一般飲食。
中醫中醫怎麼看
- 相關臟腑
- 寒濕/濕熱犯胃・胃氣暴逆
- 常見證型
- 傷食吐/寒吐/熱吐/津傷口渴
中醫看嘔吐,核心是「胃氣上逆」:胃本該往下傳送,受到外邪、飲食積滯或寒涼刺激,就轉而向上。腸胃型感冒初期常見寒濕或濕熱犯胃,飲食過量則屬食積。急性期的處理,中醫同樣重視「讓胃休息」:少量、溫和、不急著進食。恢復期若孩子胃口遲遲不開、舌苔厚、肚子悶脹,可以和胃降逆、健脾化濕來收尾。外治方面,輕輕按揉手腕內側的內關穴,有些孩子會覺得舒服一些。但只要有脫水或警訊,就醫永遠優先。
何時應該就醫評估?
請立即就醫:
- 吐出綠色或黃綠色液體
- 吐血或咖啡色物質
- 劇烈持續的肚子痛
- 肚子脹硬
- 頭部撞擊後嘔吐、嗜睡
- 叫不太醒
- 脖子僵硬
- 6–8小時以上沒有排尿
- 哭時沒有眼淚
- 小嬰兒嘔吐超過幾次
- 任何年齡持續嘔吐超過24小時無法進食任何液體
若出現呼吸困難、意識不清、抽搐不止、持續高燒或精神活動力明顯變差,請直接就醫或撥打 119。
可存圖衛教圖卡
可信度參考資料
- Guarino A, et al. ESPGHAN/ESPID evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(1):132-152. 查閱
- 汪受傳主編《中醫兒科學》(全國中醫藥行業高等教育規劃教材),中國中醫藥出版社。
- [明]萬全《育嬰家秘》:小兒「肝常有餘,脾常不足」等五臟有餘不足之說。
本文依據上列國際指引、系統性回顧與中醫典籍整理,並以台灣臨床情境改寫為家長易讀的衛教內容;文中提及的個別研究可依關鍵字於 PubMed 查詢。最後更新:2026-10-30。衛教內容不能取代個別診療,用藥(含中藥)請先與醫師、藥師討論。