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梁雅淳醫師婦兒中醫衛教專欄 LINE 問小幫手

擦了護唇膏還是裂、鼻下紅痛脫皮,哪個刺激一直沒停?

找出舔嘴唇口水酶刺激與反覆擤鼻摩擦,調整兒童口唇炎與鼻周皮膚屏障修復

皮膚與外傷適用 1–18歲約 2 分鐘
衛教圖卡

醫師叮嚀越乾越舔、越舔口水越刺激,嘴邊變成一圈紅;睡前厚敷凡士林隔離,並找出舔嘴唇、反覆擦鼻的習慣

3 分鐘重點速讀

孩子嘴唇乾裂,擦了護唇膏還是裂;嘴巴周圍一圈紅紅的、脫皮,像長了紅鬍子。鼻子下方也常因為感冒擤鼻涕,變得紅痛脫皮。

最常見的原因是「舔嘴唇」。嘴唇乾就舔,口水蒸發後帶走水分,嘴唇更乾;口水中的消化酶也會刺激皮膚,越舔越紅、越紅越舔,形成循環。醫學上稱為「舔唇性皮膚炎」。

鼻周則常見於感冒期間反覆擦鼻涕,衛生紙摩擦加上鼻涕刺激,皮膚屏障受損。

打破循環的方法:
一、建立保護層:在嘴巴周圍、鼻子下方塗上一層厚厚的凡士林等油膏,隔開口水與鼻涕,睡前尤其重要。
二、減少刺激:吃完東西用清水輕輕擦淨,再塗油膏;擤鼻涕用柔軟的紙巾,以輕壓代替用力擦。
三、改變習慣:溫和提醒孩子不要舔嘴唇,可以用「想舔的時候就塗護唇膏」取代。

避免含香料、薄荷或刺激成分的護唇膏,它們可能讓孩子更想舔。

深入詳細衛教

保護層怎麼塗?

  • 用量要足,塗成看得到的一層
  • 範圍包括嘴唇外圍的紅色區域
  • 吃飯前、吃飯後、睡前都塗
  • 選擇無香料、無薄荷的凡士林或醫師建議的油膏

鼻周紅痛的照顧

  • 擤鼻涕用柔軟的紙巾,輕壓吸乾
  • 擤完在鼻孔下方塗一層凡士林
  • 處理鼻子本身的問題,例如過敏或感冒,減少鼻涕
  • 若出現黃色結痂,請就醫

什麼時候需要藥膏?

若紅疹明顯、發炎嚴重,醫師可能短期使用溫和的藥膏。不要自行使用成人或強效的藥膏塗在臉部。

中醫中醫怎麼看

相關臟腑
脾開竅於口,其華在唇・脾胃燥熱
常見證型
脾胃積熱唇紅乾裂/燥邪傷津/局部口水反覆刺激

中醫說「脾開竅於口,其華在唇」,嘴唇的狀態反映脾胃。嘴唇乾裂、口周發紅脫皮的孩子,常見兩種體質:一是脾胃積熱,口氣重、愛吃炸烤零食、大便偏乾;二是脾陰不足,嘴唇乾、口渴、舌紅少苔、胃口不穩。前者清胃熱、消積滯,後者滋養脾陰。臨床上我會提醒家長,外用保護層和內在調理要一起做:外面隔開口水、內裡把脾胃顧好,嘴唇才能真正滋潤起來。少吃炸烤與辛辣,也能減少嘴唇乾燥。

何時應該就醫評估?

請就醫:

  • 嘴角或鼻周出現蜂蜜色結痂
  • 流湯(可能是膿痂疹,具傳染性)
  • 出現成群小水泡並疼痛(可能是皰疹)
  • 嘴角裂口反覆不癒
  • 紅疹擴散到臉部其他區域
  • 合併發燒或淋巴結腫大

若出現呼吸困難、意識不清、抽搐不止、持續高燒或精神活動力明顯變差,請直接就醫或撥打 119。

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可信度參考資料

醫學指引與研究
  1. Eichenfield LF, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-132. 查閱
  2. van Zuuren EJ, et al. Emollients and moisturisers for eczema. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2:CD012119. 查閱
中醫觀點出處
  1. 汪受傳主編《中醫兒科學》(全國中醫藥行業高等教育規劃教材),中國中醫藥出版社。
  2. [宋]錢乙《小兒藥證直訣》:論小兒「臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱」的生理病理特點。

本文依據上列國際指引、系統性回顧與中醫典籍整理,並以台灣臨床情境改寫為家長易讀的衛教內容;文中提及的個別研究可依關鍵字於 PubMed 查詢。最後更新:2026-10-30。衛教內容不能取代個別診療,用藥(含中藥)請先與醫師、藥師討論。

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