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梁雅淳醫師婦兒中醫衛教專欄 LINE 問小幫手

為什麼一輸就受不了?

為什麼ADHD孩子一輸就受不了?

神經與大腦適用 3–15歲約 4 分鐘
衛教圖卡

醫師叮嚀難過以後,還能不能把自己帶回來。

3 分鐘重點速讀

「只是桌遊輸了一次,為什麼可以哭半個小時?」

不少ADHD孩子在競賽、桌遊、運動甚至考試時,只要結果不如預期,就容易出現很大的情緒反應。

這不一定只是孩子「愛面子」或「被寵壞」。

ADHD除了注意力、衝動控制與活動量之外,部分孩子也會伴隨明顯的情緒調節困難與較低的挫折耐受度。大型統合分析顯示,ADHD兒童在情緒反應強度與情緒調節方面,平均都比一般兒童更容易出現困難。

對這些孩子而言,「輸掉」可能同時啟動好幾件事:

第一,是期待突然落空。

孩子原本腦中已經想著:「我要贏了!」結果突然被逆轉,心理落差可能非常大。

第二,是情緒煞車比較慢。

「不公平!」、「我不要玩了!」可能已經脫口而出,之後才有能力重新思考。

第三,是認知轉換困難。

孩子可能卡在「我一定要贏」,暫時無法轉換成「輸一次也沒關係」。

第四,有些孩子本身還帶有完美主義、焦慮或很強的公平感,使輸贏變得更難承受。

因此,改善的方法並不是故意一直讓孩子輸,也不是每次都讓他贏。

比較好的方式是從低壓力的小遊戲開始,在孩子還沒有爆炸時,就先教他一句固定台詞:

「我現在很失望,我要休息一下。」

當孩子能從挫折中恢復,再稱讚:

「你剛剛真的很不爽,但你後來還是回來把遊戲玩完了。」

我們真正要強化的,不是「贏」,而是:

輸了以後重新站回來的能力。

深入詳細衛教

「只是輸一場而已」,為什麼孩子反應這麼大?

家長很容易把孩子的表現解讀成:

「輸不起。」

但臨床上,更值得看的其實是:
孩子「輸掉之後的大腦」發生了什麼?
ADHD的核心診斷症狀仍以注意力不足、過動及衝動為主;情緒失調並不是所有ADHD孩子都會出現,也不是目前診斷ADHD的必要條件。

但研究持續發現,情緒反應強烈、情緒轉換困難與挫折耐受較低,在ADHD兒童中特別常見。

① 期待值瞬間掉下來

孩子原本以為自己會贏。

結果:

「啪!」

被逆轉了。

對大人而言可能只是:「可惜,下次再來。」

但部分ADHD孩子感受到的落差可能非常強烈。

因此第一個跑出來的不是思考,而是:

「不公平!」

「都是他害我的!」

「我不玩了!」

② 情緒油門快,煞車比較慢

ADHD常伴隨抑制控制與執行功能上的困難。

所以孩子知道「輸了不能翻桌」,不代表情緒最高點時真的做得到。

很多時候是:

話先說了、棋子先丟了、人先跑了,理性才慢慢回來。

這也是為什麼孩子冷靜後可能自己都知道:

「我剛剛好像太生氣了。」

③ 很難從「我要贏」切換到下一個想法

認知彈性比較不足的孩子容易卡在:

「我一定要贏。」

當現實不符合預期時,很難立刻改成:

「好吧,這次輸了。」

因此問題不只是情緒,而包含了轉換能力。

④ 有些孩子還混著完美主義與害怕失敗

如果孩子平常就很在意:

「我是不是最厲害的?」

「別人會不會笑我?」

那麼「輸」代表的可能已經不是一場遊戲。

孩子腦中可能翻譯成:

「我不好。」

這時反應自然會更劇烈。

家長可以怎麼練?

1. 不要等爆炸才教

開始遊戲前先約定:

「等等我們有人會贏,也一定有人會輸。」

並先練一句:

「我不喜歡輸,但我可以再試一次。」

2. 從小挫折開始

不要第一次就參加高度競爭的比賽。

先從:

簡單桌遊
→ 家庭遊戲
→ 同儕遊戲
→ 正式競賽

逐漸增加難度。

3. 爆炸當下先降溫

如果孩子已經哭喊:

「不公平!」

此時不停說:

「有什麼好生氣的?」

通常沒有太大效果。

可以改成:

「你很想贏,我知道你現在很失望。」

「我們先休息一下,等等再決定要不要繼續。」

4. 稱讚「恢復」,不要只稱讚「贏」

比起:

「你好棒,你今天第一名!」

更值得強化的是:

「你剛剛輸了真的很難過,但你沒有翻桌。」

「你休息一下後還願意回來,這就是進步。」

孩子會慢慢學到:

值得驕傲的不只是贏,而是我有能力處理輸。

中醫中醫怎麼看

相關臟腑
肝主疏泄・心藏神
常見證型
肝氣鬱結/心虛膽怯

一輸就受不了,中醫看常有兩種體質:肝氣偏旺的孩子,挫折時情緒直接爆發;心虛膽怯的孩子,則是害怕失敗、容易哭、不敢嘗試。兩者都和情緒調節還在發展有關。調理上可疏肝理氣或養心安神,但更重要的是大人如何陪伴:先接住情緒,再談輸贏;稱讚努力的過程,而不只是結果。我常跟家長說,孩子的韌性是一次次「輸了但被接住」的經驗累積出來的。

何時應該就醫評估?

  • :幾乎每一次競賽都嚴重崩潰
  • 因為害怕輸而完全拒絕參加活動
  • 經常打人、踢人、摔東西或破壞物品
  • 情緒持續非常久,很難自行恢復
  • 已明顯影響同儕關係
  • 因為不能接受輸而經常與老師、教練衝突
  • 除了輸贏之外,平時也長期易怒或情緒爆炸
  • 同時有明顯焦慮、低落、自我否定
  • 經常說「我什麼都做不好」、「我不要活了」等負向言語
  • 家長已經需要每天刻意避免所有可能造成挫折的情境

偶爾因為輸而哭、生氣,是兒童發展中很常見的經驗。

若出現呼吸困難、意識不清、抽搐不止、持續高燒或精神活動力明顯變差,請直接就醫或撥打 119。

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可信度參考資料

醫學指引與研究
  1. Wolraich ML, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics. 2019;144(4):e20192528. 查閱
  2. Gross JJ. Emotion regulation: current status and future prospects. Psychol Inq. 2015;26(1):1-26. 查閱
中醫觀點出處
  1. 汪受傳主編《中醫兒科學》(全國中醫藥行業高等教育規劃教材),中國中醫藥出版社。
  2. [宋]錢乙《小兒藥證直訣》:論小兒「臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱」的生理病理特點。

本文依據上列國際指引、系統性回顧與中醫典籍整理,並以台灣臨床情境改寫為家長易讀的衛教內容;文中提及的個別研究可依關鍵字於 PubMed 查詢。最後更新:2026-10-30。衛教內容不能取代個別診療,用藥(含中藥)請先與醫師、藥師討論。

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