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梁雅淳醫師婦兒中醫衛教專欄 LINE 問小幫手

被熱湯熱水燙到第一步做對了,後續水泡傷口還要看什麼?

落實「沖脫泡蓋送」沖水15–20分鐘降溫,嚴禁塗牙膏醬油偏方,掌握紫雲膏正確使用時機

皮膚與外傷適用 0–18歲約 2 分鐘
衛教圖卡

醫師叮嚀燙傷第一步:流動冷水沖20分鐘;剛燙傷紅熱起水泡時不要塗油膏悶住,紫雲膏適合在急性期過後、乾淨無感染的淺層傷口修復期

3 分鐘重點速讀

被熱湯、熱水燙到,第一時間的處理,會大大影響之後的傷口與疤痕。

台灣常說的「沖、脫、泡、蓋、送」:
沖:用流動的冷水(自來水即可)沖洗燙傷處,持續約20分鐘。不要用冰塊直接冰敷,以免凍傷。
脫:在水中小心脫去衣物;若衣物黏在皮膚上,不要硬拉,用剪刀剪開。
泡:持續降溫,孩子年紀小或燙傷面積大時,注意保暖避免失溫。
蓋:用乾淨的布或保鮮膜輕輕覆蓋。
送:較嚴重的燙傷,盡快送醫。

千萬不要塗牙膏、醬油、麻油、蘆薈等偏方,它們無法降溫,還可能增加感染風險,也妨礙醫師判斷傷口深度。

剛燙傷的急性期,皮膚還在發熱、起水泡,此時不適合塗厚的油膏把熱悶住。等急性期過去、傷口乾淨沒有感染、進入修復期,才是使用滋潤型藥膏的時機,請依醫師指示。

深入詳細衛教

水泡要不要刺破?

不要自行刺破。完整的水泡是天然的保護層,可以減少感染。大的水泡或破掉的水泡,請由醫護人員處理。

居家換藥與照顧

  • 依醫師指示換藥,保持傷口清潔
  • 癒合中的皮膚會很癢,避免抓
  • 癒合後持續保濕與防曬3–6個月以上
  • 若疤痕紅腫隆起,可請醫師評估是否使用矽膠產品或加壓

預防燙傷

  • 熱湯、熱飲放在孩子拿不到的地方
  • 桌巾容易被拉扯,避免使用
  • 洗澡先放冷水再加熱水,用手肘試水溫
  • 熱水瓶、電鍋、熨斗遠離孩子

中醫中醫怎麼看

相關臟腑
水火燙傷・火毒傷陰
常見證型
急性期火毒熾盛/後期陰傷血燥生肌收口

中醫治燙傷,強調「先去其熱,再護其肌」。急性期熱毒聚於皮膚,第一要務是降溫,這也是為什麼沖冷水比任何藥膏都重要;此時若馬上塗上油質的藥膏,反而可能把熱悶在裡面。等熱退、傷口乾淨、進入修復期,紫雲膏這類以麻油為基底、能滋潤生肌的外用膏,才適合用在淺層的小範圍傷口。內調方面,恢復期可以清熱涼血、養陰生肌。我會特別提醒:較深或範圍大的燙傷,一定要給醫師處理,中藥膏不能取代專業的燙傷照護。

何時應該就醫評估?

請立即就醫或撥打119:

  • 燙傷面積大於孩子的一個手掌
  • 燙傷在臉部、手、腳
  • 會陰或關節處
  • 出現大水泡或皮膚變白變黑變硬
  • 化學或電燙傷
  • 吸入熱氣或煙
  • 嬰幼兒的燙傷原則上都應就醫評估

之後若出現發燒、傷口流膿、紅腫擴大或異味,請盡快回診。

若出現呼吸困難、意識不清、抽搐不止、持續高燒或精神活動力明顯變差,請直接就醫或撥打 119。

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可信度參考資料

醫學指引與研究
  1. Griffin BR, et al. Cool running water first aid decreases skin grafting requirements in pediatric burns: a cohort study of two thousand four hundred ninety-five children. Ann Emerg Med. 2020;75(1):75-85. 查閱
  2. 慈濟醫療志業中醫衛教資料:G6PD缺乏症(蠶豆症)與中藥、外用藥使用注意。 查閱
  3. Eichenfield LF, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-132. 查閱
中醫觀點出處
  1. 汪受傳主編《中醫兒科學》(全國中醫藥行業高等教育規劃教材),中國中醫藥出版社。
  2. [宋]錢乙《小兒藥證直訣》:論小兒「臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱」的生理病理特點。

本文依據上列國際指引、系統性回顧與中醫典籍整理,並以台灣臨床情境改寫為家長易讀的衛教內容;文中提及的個別研究可依關鍵字於 PubMed 查詢。最後更新:2026-10-30。衛教內容不能取代個別診療,用藥(含中藥)請先與醫師、藥師討論。

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